Выкидыш/замершая беременность

Почему со мной это случилось?⠀

⠀⠀

Такой вопрос задают мне все пациентки с выкидышем\замершей беременностью⠀

⠀⠀

Сегодня мы говорим ТОЛЬКО о ранних сроках беременности и ТОЛЬКО об однократном выкидыше. Привычное невынашивание и гибель плода при сроке более 12-13 недель мы обсудим в другой раз⠀

⠀⠀

Самые частые причины выкидыша:⠀

⠀⠀

1. Хромосомные аномалии – примерно 70% выкидышей в сроке до 12 недель связываются с хромосомной патологией эмбриона⠀

⠀⠀

2. Полипы эндометрия, внутриматочные спайки, перегородки матки, миома матки могут быть причиной выкидыша в зависимости от других факторов: размеры, расположение образования⠀

⠀⠀

3.Травмы, действующие непосредственно на матку – огнестрельные ранения, проникающие ранения, медицинские вмешательства (амниоцентез, плацентобиопсия и т.д.)⠀

⠀⠀

📛Факторы риска:⠀

⠀⠀

- Возраст (например, риск у женщин 25-29 лет – 10%, у женщин старше 45 лет риск выкидыша\замершей беременности вырастает до 57%). Возраст отца также влияет, но об этом в другой теме⠀

⠀⠀

- Выкидыш в прошлом повышает риск повторного выкидыша. Привычное невынашивание у матери также является фактором риска⠀

⠀⠀

- Состояние здоровья матери:⠀

⠀⠀

✅Инфекционные заболевания: вирусные инфекции, нелеченный сифилис, туберкулез⠀

⠀⠀

✅Диабет, особенно некомпенсированный⠀

⠀⠀

✅Ожирение⠀

⠀⠀

✅Заболевания щитовидной железы, некомпенсированные⠀

⠀⠀

✅Ретрохориальная гематома при условии, что процент отслойки плодного яйца составляет более 25% ⠀

⠀⠀

✅Стресс – здесь сложно, много факторов. Скорее, острый недлительный стресс не будет выраженно влиять на беременность, но хронический стресс может быть фактором риска.

⠀⠀

Что часто считают неверно считают причиной выкидыша?

- секс

- гинекологический осмотр на кресле/ трансвагинальное УЗИ

- тупая травма живота

- физическая активность (при условии что физическая активность была в Вашей жизни и до беременности

- предыдущие аборты по желанию женщины